什么是肩袖钙化肌腱炎

Question

这几天手抬不起来，去医院检查为肩袖钙化肌腱炎，我之前没有听说这种病，什么是肩袖钙化肌腱炎？

Answer 1

肩袖钙化肌腱炎是肩袖肌腱内钙盐沉积引发的无菌性炎症，常见于冈上肌腱，主要表现为肩部疼痛、活动受限，可能与代谢异常、肌腱退变、局部缺血、重复劳损等因素有关。

1、代谢异常

钙磷代谢紊乱可能导致羟基磷灰石晶体沉积于肌腱，表现为夜间痛和抬臂困难。治疗需纠正原发病，药物可选非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠，或局部注射糖皮质激素如曲安奈德。

2、肌腱退变

年龄增长或过度使用导致肌腱纤维结构改变，钙盐易沉积。急性期需制动配合冰敷，药物可用对乙酰氨基酚缓解疼痛，严重者可考虑体外冲击波治疗。

3、局部缺血

肌腱供血不足区域易发生钙化，疼痛呈持续性。改善循环可通过热敷和低强度运动，药物推荐盐酸乙哌立松缓解肌肉痉挛，必要时行超声引导下穿刺抽吸。

4、重复劳损

长期肩部负重或过头动作诱发炎症，活动时疼痛加剧。需调整姿势并加强肩袖肌群训练，药物选择氟比洛芬凝胶贴膏局部外用，顽固性病例需关节镜清理。

日常应避免提重物及突然发力动作，疼痛缓解后逐步进行钟摆运动和爬墙训练，饮食注意补充维生素D和钙质，症状持续超过两周建议骨科就诊。