胰腺癌患者发热可能由肿瘤热、感染、药物反应或胆道梗阻引起,退热需针对病因处理,可采取物理降温、抗感染治疗、调整药物方案或解除梗阻等措施。
肿瘤坏死因子释放导致低热,体温通常不超过38.5℃。建议温水擦浴物理降温,必要时遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等非甾体抗炎药。
胆道感染或肺部感染常见,表现为寒战高热。需完善血培养及药敏试验,根据结果选择头孢曲松、莫西沙星或美罗培南等抗生素,同时补充电解质。
化疗药物如吉西他滨可能引起药物热。需暂停可疑药物,改用多西他赛等替代方案,配合地塞米松抗过敏治疗,监测肝肾功能变化。
肿瘤压迫胆管引发梗阻性黄疸伴发热。可通过ERCP放置支架引流,或PTCD穿刺减压,严重者需行胆肠吻合术,术后使用熊去氧胆酸利胆。
胰腺癌发热期间应保持每日2000毫升饮水量,选择藕粉、米汤等低脂流食,每2小时监测体温变化,出现持续高热或意识改变需立即就医。