近视不可逆转主要与眼球结构改变、遗传因素、环境因素及病理变化有关,目前可通过光学矫正、药物控制、手术干预等方式改善视力。
轴性近视患者眼轴长度增加导致视网膜后移,这种结构性变化无法通过自然恢复逆转,需通过角膜塑形镜或激光手术矫正屈光状态。
高度近视具有家族聚集性,COL2A1等基因变异可导致巩膜胶原异常,此类患者需定期进行眼底检查并使用阿托品滴眼液延缓进展。
长期近距离用眼会加速眼轴增长,虽可通过增加户外活动、改善用眼习惯控制度数增长,但已形成的近视屈光度不会自行消退。
病理性近视常伴随后巩膜葡萄肿等器质性病变,可能与基质金属蛋白酶活性异常有关,表现为豹纹状眼底,需考虑后巩膜加固术等治疗。
建议建立屈光发育档案,每天保证2小时以上户外活动,避免持续近距离用眼,定期检查眼底情况。