血浆D-二聚体测定是查什么

Question

老婆胳膊有水肿的现象，医生担心是血栓，让检查血浆D-二聚体，血浆D-二聚体测定是查什么？

Answer 1

血浆D-二聚体测定主要用于筛查血栓性疾病，常见检测目标包括深静脉血栓、肺栓塞、弥散性血管内凝血等，也可用于监测溶栓治疗效果。

1、血栓筛查

D-二聚体是纤维蛋白降解产物，数值升高提示体内存在血栓形成或溶解过程，对深静脉血栓和肺栓塞的阴性排除价值较高。

2、DIC诊断

弥散性血管内凝血时纤维蛋白大量消耗，D-二聚体会显著升高，结合血小板计数等指标可辅助诊断。

3、疗效监测

抗凝或溶栓治疗期间定期检测D-二聚体，数值下降提示治疗有效，持续升高可能需调整用药方案。

4、预后评估

部分恶性肿瘤、严重感染患者D-二聚体持续升高，可能预示不良预后或并发症风险增加。

检测前应避免剧烈运动，急性炎症期可能出现假阳性，建议结合临床表现和其他实验室检查综合判断。