平躺咳嗽有痰怎么回事

Question

我在床上平躺的时候会咳嗽，还有痰，平躺咳嗽有痰怎么回事？

Answer 1

平躺咳嗽有痰可能由鼻后滴漏综合征、胃食管反流、慢性支气管炎、支气管扩张等原因引起，可通过体位调整、抑酸治疗、祛痰药物、抗感染治疗等方式缓解。

1、鼻后滴漏综合征

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽，常见于鼻炎或鼻窦炎患者。建议抬高床头15度，使用生理盐水冲洗鼻腔，遵医嘱服用氯雷他定、桉柠蒎肠溶软胶囊、孟鲁司特钠等药物。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉导致夜间咳嗽，常伴反酸烧心。睡前3小时禁食，避免高脂饮食，可遵医嘱服用奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等药物控制反流。

3、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染导致气道黏液分泌增多，晨起咳痰明显。需戒烟并避免冷空气刺激，急性发作时可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、标准桃金娘油等祛痰药物。

4、支气管扩张

支气管结构破坏导致痰液潴留，常见黄绿色脓痰。需定期体位引流，合并感染时需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素治疗。

保持室内湿度适宜，每日饮水超过1500毫升有助于稀释痰液。若症状持续2周以上或出现咯血、发热需及时呼吸科就诊。