胰腺囊肿怎么办

Question

最近一段时间经常肚子疼，检查是胰腺囊肿，胰腺囊肿怎么办？

Answer 1

胰腺囊肿可通过定期随访、药物治疗、穿刺引流、手术切除等方式治疗。胰腺囊肿通常由胰腺炎、外伤、遗传因素、胰管梗阻等原因引起。

1、定期随访

体积较小的无症状囊肿建议每6-12个月进行超声或CT检查，监测囊肿大小变化。生理性囊肿可能随炎症消退自行吸收，无须特殊处理。

2、药物治疗

感染性囊肿需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。假性囊肿合并胰腺炎时可使用奥曲肽抑制胰液分泌，乌司他丁减轻炎症反应。

3、穿刺引流

直径超过5厘米的囊肿可在超声引导下穿刺抽液，缓解压迫症状。引流液需送检淀粉酶和肿瘤标志物，排除黏液性囊腺瘤等肿瘤性病变。

4、手术切除

持续增大或怀疑恶变的囊肿需行胰腺部分切除术。术式选择取决于囊肿位置，常见有胰十二指肠切除术、胰体尾切除术等。

日常需避免暴饮暴食和酒精摄入，急性发作期选择低脂流质饮食，血糖异常者定期监测指尖血糖。