直肠癌可能引起低烧,常见伴随症状包括肿瘤坏死吸收热、感染性发热、肠梗阻继发炎症及远处转移病灶反应。发热通常与肿瘤进展程度相关。
肿瘤组织缺血坏死后释放致热原,体温多波动在37.5-38℃之间,需通过手术切除或放化疗控制原发病灶。
肠道屏障破坏导致细菌易位,可能引发腹腔或全身感染,需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素联合营养支持治疗。
肿瘤阻塞肠腔引发近端肠道扩张和炎性渗出,表现为腹痛伴低热,需禁食胃肠减压并考虑支架置入或造瘘手术。
肝肺转移灶可能导致持续低热,需影像学评估后选择靶向治疗或姑息性放疗,常用药物包括贝伐珠单抗、瑞戈非尼等。
直肠癌患者出现不明原因低烧应完善肿瘤标志物、PET-CT等检查,治疗期间需保持高蛋白饮食并监测体温变化。