儿童贫血加重可能由营养摄入不足、慢性失血、吸收障碍、遗传性疾病等原因引起,家长需警惕长期挑食、隐性消化道出血、乳糜泻、地中海贫血等因素。
铁、叶酸、维生素B12摄入不足是常见诱因,建议家长定期提供红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含造血原料的食物,必要时可遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、叶酸片等药物。
消化道溃疡、钩虫病等可能导致持续性失血,家长需观察孩子是否出现黑便、指甲反甲等症状,确诊后需针对病因使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿苯达唑片等药物,同时配合琥珀酸亚铁片纠正贫血。
乳糜泻、慢性腹泻等疾病影响营养吸收,表现为体重增长缓慢伴贫血加重,家长应带孩子进行粪便检测和肠镜检查,确诊后需采用无麸质饮食并补充右旋糖酐铁分散片等铁剂。
地中海贫血、球形红细胞增多症等遗传病会导致进行性贫血,家长若发现孩子有黄疸、脾肿大等症状应及时进行基因检测,重度病例可能需要输血或造血干细胞移植治疗。
日常需保证膳食均衡,定期监测血红蛋白指标,避免长期大量饮用牛奶影响铁吸收,任何补铁药物均须在儿科医师指导下规范使用。