输卵管积水是指输卵管因炎症、粘连等原因导致管腔内液体异常积聚的病理状态,常见原因有盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、手术粘连及生殖道感染。
慢性盆腔炎可导致输卵管黏膜损伤,炎性渗出液无法排出形成积水,患者可能伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物。需遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗感染治疗。
异位内膜组织阻塞输卵管开口,经血逆流积聚形成巧克力样液体,常伴随进行性痛经。可考虑腹腔镜手术清除病灶,或使用戈舍瑞林、亮丙瑞林等药物抑制内膜生长。
盆腔手术史可能导致输卵管伞端粘连闭锁,阻碍液体排出。腹腔镜粘连松解术是主要治疗方式,术后可短期使用透明质酸钠预防再粘连。
衣原体或淋球菌感染引发输卵管化脓性炎症,后期转为积液。需规范抗生素治疗,急性期可联合地塞米松减轻水肿。
建议定期妇科检查,急性期卧床休息并避免性生活,慢性患者可配合局部热敷促进血液循环。