缺铁严重贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血、妊娠期需求增加等原因引起,可通过饮食调整、铁剂补充、病因治疗、输血支持等方式改善。
长期偏食或素食导致膳食铁缺乏,建议增加红肉、动物肝脏等血红素铁摄入,可遵医嘱服用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等补铁药物。
胃切除术后或慢性胃炎影响铁吸收,需治疗原发病并配合维生素C促进吸收,常用药物有多糖铁复合物、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等。
消化道溃疡、月经量过多导致铁丢失,需控制出血源并补铁,可能伴随乏力、心悸,可选用琥珀酸亚铁、氨基酸螯合铁、复方硫酸亚铁等药物。
胎儿发育增加铁消耗,孕中晚期需预防性补铁,建议选择对胃肠刺激小的多糖铁复合物、蛋白琥珀酸铁口服液等剂型。
日常可搭配进食富含维生素C的柑橘类水果促进铁吸收,避免浓茶咖啡影响铁质利用,重度贫血需及时就医评估是否需要输血治疗。