帕金森怎么用药

Question

我爸爸是帕金森的患者，现在已经不能自主翻身和走路等。帕金森怎么用药？

Answer 1

帕金森病可通过左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂、抗胆碱能药物等药物治疗。药物选择需根据病情严重程度、年龄及并发症综合评估。

1、左旋多巴

左旋多巴是帕金森病核心用药，能补充脑内多巴胺不足，改善运动迟缓、肌强直等症状。常用复方制剂如多巴丝肼片，需注意长期使用可能引发异动症。

2、多巴胺受体激动剂

普拉克索、罗匹尼罗等药物直接刺激多巴胺受体，适用于早期患者。可能出现恶心、嗜睡等副作用，需从小剂量开始逐步调整。

3、单胺氧化酶B抑制剂

司来吉兰可延缓多巴胺降解，常与左旋多巴联用。具有神经保护潜力，但需避免与含酪胺食物同服以防高血压危象。

4、抗胆碱能药物

苯海索对震颤症状效果显著，适用于年轻患者。可能引发口干、便秘等不良反应，老年患者慎用以防认知功能下降。

用药期间需定期随访评估疗效，配合康复训练维持运动功能，避免突然停药导致症状恶化。