肝硬化腹水合并贫血可通过调整饮食结构、补充造血原料、纠正低蛋白血症及病因治疗改善,常见干预方式有口服铁剂、输注白蛋白、补充维生素B12及叶酸、治疗原发肝病。
缺铁性贫血可遵医嘱服用硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂,同时增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物摄入。
低蛋白血症需补充优质蛋白如鱼肉、蛋清、乳清蛋白粉,必要时静脉输注人血白蛋白,配合适量复合维生素改善营养代谢。
巨幼细胞性贫血需肌注维生素B12或口服叶酸片,日常多食用深绿色蔬菜、坚果、全谷物等富含叶酸食物。
在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等抗病毒药物控制肝炎活动,限制钠盐摄入并合理使用利尿剂管理腹水。
患者应定期监测血常规和肝功能,避免坚硬粗糙食物损伤食管静脉,活动时注意防跌倒,出现呕血或黑便需立即就医。