煮中药通常需要煎煮两次,实际煎煮次数受到药材性质、药方要求、煎煮器具以及患者体质等多种因素的影响。
质地坚硬的药材如矿物类、贝壳类通常需要先煎久煮,而芳香类药材需后下减少挥发,部分药材需煎煮两次以充分提取有效成分。
经典方剂如麻黄汤、桂枝汤等传统煎法中明确要求二煎,现代中药配方颗粒则无须煎煮,具体需遵医嘱执行。
砂锅、陶瓷锅等传统器具导热均匀适合二煎,不锈钢锅亦可使用但不宜铁锅铝锅,不同器具影响有效成分析出效率。
儿童用药常浓缩为少量多次服用,老年体弱者可能需要调整煎煮次数,具体方案应由中医师根据个体情况确定。
煎药前应清洗器具并浸泡药材30分钟,二煎时加水量为首次的2/3,合并两次药液分次服用,服药期间忌食生冷辛辣。