重症肌无力可能出现胸闷症状,该症状通常由呼吸肌无力、胆碱能危象、肌无力危象或合并肺部感染等因素引起。
重症肌无力累及呼吸肌时会导致通气不足,表现为胸闷气短,需通过胆碱酯酶抑制剂改善神经肌肉传导,常用药物包括溴吡斯的明、新斯的明、安贝氯铵。
药物过量可能引发乙酰胆碱过度蓄积,出现支气管痉挛和胸闷,需调整抗胆碱酯酶药物剂量,必要时使用阿托品拮抗。
疾病急性加重时呼吸肌麻痹可致严重胸闷,属于急症需立即使用静脉免疫球蛋白或血浆置换,同时给予呼吸支持。
合并感染会加重呼吸负担,需针对病原体使用抗生素治疗,常见选择包括头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等。
患者出现胸闷时应立即监测血氧饱和度,避免剧烈运动,保持环境通风,并携带急救药物卡以备突发危象时使用。