怎么确定娃娃扁桃体

Question

这两天宝宝一直发烧，身体不舒服，怎么确定娃娃扁桃体发炎？

Answer 1

扁桃体检查可通过观察咽部红肿程度、触摸颈部淋巴结、评估发热等伴随症状、结合血常规等实验室检测综合判断。家长需注意孩子有无吞咽困难、反复感染史等表现。

1、咽部观察

使用压舌板检查双侧扁桃体是否充血肿大，一度肿大不超过咽腭弓，二度达中线，三度则相互触碰。伴有白色脓点提示细菌感染。

2、淋巴结触诊

下颌角及颈部淋巴结肿大常伴随急性扁桃体炎，触诊时注意大小、压痛及活动度，持续肿大需排除传染性单核细胞增多症。

3、症状评估

记录发热持续时间、最高体温及热型，化脓性感染多伴寒战高热。观察有无睡眠打鼾、进食哭闹等气道梗阻表现。

4、实验室检查

血常规中白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染，EB病毒抗体检测可鉴别传染性单核细胞增多症，链球菌快速检测有助于明确病原体。

建议家长避免自行使用抗生素，急性期可给予温凉流食，反复发作或三度肿大需耳鼻喉科评估手术指征。