子宫疤痕通过B超检查通常能够发现,B超可以观察到子宫疤痕的厚度、位置及愈合情况,主要影响因素有疤痕形成时间、疤痕深度、B超设备分辨率、操作者经验等。
新鲜疤痕由于组织水肿和炎症反应,B超下呈现为低回声区,更容易被识别;陈旧性疤痕可能因纤维化导致回声增强,需结合临床判断。
表浅的子宫肌层疤痕可能仅显示为内膜中断,而全层疤痕会呈现肌壁连续性的明显缺失,深度越大的疤痕检出率越高。
高频阴道B超对子宫前壁下段疤痕的显示优于腹部B超,三维超声能更立体评估疤痕形态,设备性能直接影响诊断准确性。
熟悉剖宫产疤痕特征的超声医师能更准确识别细微异常,必要时会建议增加多普勒血流检测或磁共振检查辅助评估。
建议有剖宫产史的女性在孕前进行疤痕评估,孕期需加强超声监测疤痕厚度变化,出现异常阴道流血或腹痛应及时就医。