人流五天后出血可能由术后子宫收缩不良、残留妊娠组织、感染或凝血功能异常引起,需根据具体原因采取观察休息、药物促进宫缩、清宫手术或抗感染治疗。
术后子宫收缩乏力可能导致血管闭合不全,表现为少量暗红色出血。可通过按摩子宫、服用益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进收缩,避免剧烈活动。
宫腔内残留绒毛或蜕膜组织可能引起间断性出血伴腹痛,超声检查可确诊。需行清宫术清除残留物,术后可配合新生化颗粒、产复康颗粒帮助修复。
细菌上行感染导致子宫内膜炎时会出现发热伴脓性分泌物,需取分泌物培养。可选用头孢克肟分散片、甲硝唑片联合左氧氟沙星片抗感染治疗。
血小板减少或纤溶亢进患者术后易持续渗血,需检测凝血四项。可静脉输注氨甲环酸注射液,口服云南白药胶囊辅助止血。
术后应保持会阴清洁,两周内禁止盆浴及性生活,出血量超过月经量或持续10天以上需及时复查B超。