子宫内膜炎通常可通过B超检查辅助诊断,但确诊需结合临床表现、实验室检查及病理学检查。B超可观察到子宫内膜增厚、回声不均、宫腔积液等间接征象。
急性子宫内膜炎B超可能显示子宫内膜增厚超过10毫米,回声增强或减弱;慢性炎症可见宫腔线模糊、内膜不规则增厚伴点状强回声。
B超对子宫内膜炎的诊断特异性约60%,其优势在于无创、可重复进行,能排除其他器质性疾病如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等。
建议在月经干净后3-7天检查,避免经期子宫内膜脱落或增生期生理性增厚对结果的干扰。
需配合血常规检查白细胞升高、C反应蛋白增高,以及子宫内膜活检发现浆细胞浸润等病理改变方可确诊。
出现异常子宫出血、下腹坠痛伴发热时,应及时完善妇科检查及病原体检测,避免盲目依赖单一检查结果。