子宫肌瘤可以不切除子宫吗

Question

前段时间我去医院体检，被查出患有子宫肌瘤，医生说可以手术来做治疗，但我害怕会切除子宫。子宫肌瘤可以不切除子宫吗？

Answer 1

多数子宫肌瘤无须切除子宫，治疗方法主要有药物治疗、微创手术、介入治疗、定期观察。

1、药物治疗

适用于体积较小或症状轻微的肌瘤，常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、中成药桂枝茯苓胶囊，可抑制肌瘤生长或缓解异常出血。

2、微创手术

通过宫腔镜或腹腔镜进行肌瘤剔除术，保留子宫完整性，适合有生育需求或肌瘤位置较局限的患者，术后复发概率较低。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，创伤小且恢复快，可能伴随短期腹痛或发热等栓塞后综合征。

4、定期观察

无症状且肌瘤直径小于5厘米的围绝经期患者可每6-12个月复查超声，绝经后肌瘤多会自然萎缩。

建议根据年龄、生育需求及肌瘤大小制定个体化方案，日常避免摄入含雌激素的保健品，适度运动有助于调节内分泌水平。