距下关节损伤是怎么回事

Question

走路的时候一瘸一拐的，总觉得关节很疼，结果去医院查出发现是距下关节损伤。距下关节损伤是怎么回事？

Answer 1

距下关节损伤可能由外伤撞击、慢性劳损、骨关节炎、先天性结构异常等原因引起，可通过制动固定、物理治疗、药物镇痛、手术修复等方式治疗。

1. 外伤撞击

足部受到直接暴力撞击可能导致距骨与跟骨关节面损伤，表现为局部肿胀疼痛。急性期需冰敷制动，医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片缓解症状。

2. 慢性劳损

长期负重行走或运动过度易造成关节软骨磨损，伴随活动时弹响感。减少跑跳活动并穿戴足弓支撑鞋垫，疼痛明显时可遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等保护关节药物。

3. 骨关节炎

可能与年龄增长或代谢异常有关，典型症状为晨僵和活动受限。除口服非甾体抗炎药外，关节腔注射玻璃酸钠或糖皮质激素可作为辅助治疗选择。

4. 结构异常

扁平足或高弓足等先天畸形易导致关节受力不均，需通过矫形支具或截骨矫形手术重建生物力学平衡。

恢复期应避免长时间站立，选择游泳等低冲击运动，体重超标者需控制体脂以减少关节负荷。