什么是食管压迫型颈椎病

Question

每次张口吃东西吞咽时都会觉得颈椎疼疼难受，感觉有点像食管压迫型颈椎病。什么是食管压迫型颈椎病？

Answer 1

食管压迫型颈椎病是颈椎退行性病变压迫食管导致的吞咽障碍性疾病，主要表现为吞咽困难、异物感、胸骨后疼痛，可能由颈椎骨质增生、椎间盘突出、韧带钙化、先天畸形等因素引起。

1、骨质增生

颈椎骨赘直接压迫食管，多发生于长期低头人群，可通过颈椎牵引缓解症状，严重时需手术切除骨赘。

2、椎间盘突出

突出的椎间盘压迫食管后壁，常伴随颈肩痛，急性期需佩戴颈托制动，可遵医嘱使用塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺等药物。

3、韧带钙化

后纵韧带骨化使椎管狭窄，可能压迫食管及脊髓，表现为吞咽困难伴肢体麻木，需通过颈椎CT确诊，必要时行椎管减压术。

4、先天畸形

颈椎先天发育异常如颅底凹陷症，早期多无症状，随年龄增长可能出现进行性吞咽困难，需通过影像学评估后制定个体化治疗方案。

日常应避免长时间低头姿势，睡眠时选择合适高度的枕头，出现持续吞咽障碍需及时就诊神经外科或脊柱外科。