手部伸肌腱损伤怎么回事

Question

我每次一伸手的时候都会觉得有一种拉扯感，还疼，结果查出是手部伸肌腱损伤。手部伸肌腱损伤怎么回事？

Answer 1

手部伸肌腱损伤可能由外伤撕裂、慢性劳损、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变等原因引起，可通过制动固定、药物治疗、康复训练、手术修复等方式治疗。

1. 外伤撕裂

直接切割伤或挫伤导致肌腱断裂，表现为局部肿胀、手指伸直障碍。需紧急清创缝合，术后使用布洛芬缓解疼痛，配合玻璃酸钠注射液促进肌腱愈合。

2. 慢性劳损

重复性抓握动作引发肌腱退变，常见于厨师、程序员。建议减少手部负荷，佩戴护具，急性期可短期使用双氯芬酸钠凝胶外敷。

3. 类风湿关节炎

自身免疫反应侵蚀肌腱附着点，伴随晨僵、对称性关节痛。需长期服用甲氨蝶呤控制病情，配合塞来昔布缓解症状，严重时需肌腱重建术。

4. 糖尿病周围神经病变

长期高血糖导致肌腱营养障碍，易发自发性断裂。需严格控制血糖，使用依帕司他改善神经代谢，断裂后需肌腱转位术修复功能。

恢复期可进行被动牵拉训练，适当补充维生素D和钙质，避免提拉重物。若出现肌腱再次断裂或感染迹象应及时复诊。