肠胃出血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌等原因引起,按疾病严重程度从轻度到罕见排列。
胃黏膜损伤导致出血,常见诱因包括长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染。表现为呕血或黑便,可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物抑制胃酸并保护黏膜。
十二指肠黏膜深层破损出血,多与胃酸分泌过多有关。典型症状为空腹痛伴黑便,治疗需用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、法莫替丁等药物减少胃酸侵蚀。
门静脉高压导致食管静脉扩张破裂,常见于肝硬化患者。突发大量呕血需紧急处理,可选用生长抑素、特利加压素止血,必要时行内镜下套扎术。
肿瘤侵蚀血管引发出血,伴随消瘦、持续腹痛。需通过手术切除病灶,配合替吉奥、顺铂等化疗药物控制病情进展。
出现呕血或柏油样便应立即禁食并就医,避免剧烈运动,治疗期间选择流质饮食减少胃肠负担。