烫伤后疤痕挛缩引起的关节活动受限可通过压力治疗、功能锻炼、药物治疗、手术治疗等方式改善。疤痕挛缩通常由皮肤纤维组织过度增生、关节长期制动、创面感染、瘢痕体质等原因引起。
穿戴弹力衣或使用硅胶贴片持续加压,有助于抑制瘢痕增生。适用于早期增生性瘢痕,需坚持使用3-6个月。
通过被动牵拉、关节活动度训练防止肌腱粘连,每日重复进行多次。锻炼前可配合热敷缓解组织僵硬。
瘢痕内注射糖皮质激素如曲安奈德可软化组织,配合外用积雪苷霜或复方肝素钠尿囊素凝胶。需在医生指导下使用。
严重挛缩需行瘢痕松解术或皮瓣移植,术后需结合康复训练。可能与创面深度、愈合不良等因素有关,通常伴随皮肤紧绷感、关节畸形等症状。
恢复期间避免抓挠瘢痕,每日涂抹保湿剂,饮食注意补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。