拔牙打麻药后嘴歪可能与局部麻醉药物作用、神经暂时性麻痹、操作刺激或罕见的面神经损伤有关,可通过热敷观察、营养神经药物、康复训练或神经修复手术等方式缓解。
局部麻醉药物可能导致面部肌肉暂时性麻痹,通常2-4小时自行恢复,无须特殊处理,避免揉搓面部。
麻醉穿刺可能刺激神经分支,表现为嘴角不对称,可口服甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,配合面部肌肉主动活动训练。
拔牙器械压迫或牵拉可能造成局部组织水肿,48小时内冰敷减轻肿胀,后期改为热敷促进血液循环。
罕见情况下穿刺直接损伤面神经,需通过肌电图确诊,严重者需行神经松解术或移植术,早期可使用泼尼松片减轻神经水肿。
若嘴歪持续超过24小时或伴随眼睑闭合不全,需立即复诊排除永久性神经损伤,恢复期避免进食过硬食物减少面部肌肉负担。