2.8公分的肾结石怎么办

Question

昨晚快睡觉了，突然左边小肚子，靠近膀胱那无比胀痛，上医院才知道是肾结石，2.8公分的肾结石怎么办?

Answer 1

2.8公分的肾结石可通过体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管软镜碎石、开放手术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、体外冲击波碎石

适用于硬度较低的结石，通过体外设备产生冲击波聚焦粉碎结石，碎石后需配合排石药物。可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用。

2、经皮肾镜取石

在腰部建立微小通道插入肾镜，配合激光或气压弹道碎石器械直接粉碎并取出结石。可能与肾盂穿孔或出血等并发症有关，通常表现为术后发热或腰痛。

3、输尿管软镜碎石

经尿道置入可弯曲输尿管镜抵达肾脏，钬激光粉碎结石后取出。可能与输尿管损伤或感染有关，通常表现为排尿疼痛或尿频症状。

4、开放手术

适用于复杂鹿角形结石或合并解剖异常者，通过腰部切口直接切开肾盂取石。可能与术后肾功能减退或切口感染有关，通常表现为伤口渗液或发热。

术后需每日饮水超过2000毫升，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。