怎样辨别是不是脑膜炎

Question

这段时间一直会出现发烧的情况，去医院检查是脑膜炎，怎样辨别是不是脑膜炎？

Answer 1

辨别脑膜炎需关注发热、头痛、颈部僵硬、意识模糊等症状，可通过脑脊液检查、血常规、影像学检查等方式确诊。

1、症状识别

脑膜炎典型症状包括突发高热、剧烈头痛、颈部强直，可能伴随恶心呕吐、畏光或皮疹。婴幼儿表现为拒食、嗜睡、前囟膨隆。

2、体征检查

医生会检查克氏征、布氏征等脑膜刺激征，阳性表现为颈部抵抗和下肢屈曲疼痛。病理反射如巴宾斯基征可能阳性。

3、实验室检测

腰椎穿刺获取脑脊液是金标准，可区分细菌性、病毒性或结核性脑膜炎。血液检查可见白细胞升高或炎症指标异常。

4、影像学评估

头颅CT或MRI能排除脑出血、肿瘤等病变，严重病例可见脑膜强化、脑水肿或脑室扩大等特征性改变。

出现可疑症状应立即就医，避免自行用药。保持充足休息，注意补充水分和电解质，接触者需预防性隔离观察。