为什么咳嗽会窒息呕吐

Question

父亲已经咳嗽有段时间了，但是最近咳嗽的时候，出现窒息呕吐的情况，为什么咳嗽会窒息呕吐？

Answer 1

咳嗽引发窒息呕吐可能由气道异物刺激、胃食管反流、呼吸道感染、神经反射异常等原因引起，可通过清除异物、抑酸治疗、抗感染、抑制迷走神经兴奋等方式缓解。

1、气道异物刺激

食物残渣或分泌物误入气管时，剧烈咳嗽可能触发呕吐反射。建议立即采用海姆立克急救法清除异物，咳嗽严重时可短期使用右美沙芬糖浆、苯丙哌林片或复方甘草合剂镇咳。

2、胃食管反流

胃酸刺激咽喉可能引发咳嗽性呕吐，可能与食管括约肌松弛、腹压增高等因素有关，常伴反酸烧心。可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片或多潘立酮片控制反流。

3、呼吸道感染

百日咳杆菌或呼吸道合胞病毒感染时，阵发性痉咳可能导致呕吐，通常伴随发热咳痰。需进行阿奇霉素干混悬剂、氨溴索口服溶液或布地奈德雾化吸入等抗感染治疗。

4、神经反射异常

咳嗽中枢与呕吐中枢相邻，持续咳嗽可能通过迷走神经传导诱发呕吐，常见于脑干病变患者。需排查病因后使用甲氧氯普胺片、东莨菪碱贴剂或巴氯芬片调节神经反射。

咳嗽呕吐期间保持半卧位休息，避免进食刺激性食物，若出现口唇青紫或意识改变需立即就医。