髌骨发生病理性脱位怎么办

Question

跟男朋友玩的时候导致了我的髌骨发生病理性脱位，髌骨发生病理性脱位怎么办？

Answer 1

髌骨病理性脱位可通过手法复位、支具固定、药物治疗、手术矫正等方式治疗。髌骨脱位通常由外伤、先天发育异常、肌肉失衡、韧带松弛等原因引起。

1、手法复位

急性脱位需由医生进行闭合复位，复位后需冰敷减轻肿胀，避免早期负重活动。可配合使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。

2、支具固定

复位后需佩戴髌骨稳定支具4-6周，限制膝关节异常活动。日常可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量，减少复发概率。

3、药物治疗

慢性脱位伴滑膜炎时可使用玻璃酸钠关节腔注射，配合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。疼痛明显者可短期使用洛索洛芬钠片。

4、手术矫正

复发性脱位需行内侧髌股韧带重建术或胫骨结节移位术，术后需系统康复训练。手术指征与髌骨轨迹不良、Q角过大等解剖异常有关。

恢复期应避免跑跳等剧烈运动，加强股内侧肌锻炼，超重者需控制体重减轻膝关节负荷。