胫骨骨折后瘸可能由骨折愈合不良、肌肉萎缩、关节僵硬、神经损伤等原因引起。
1. 骨折愈合不良:
骨折端未完全复位或固定不牢固可能导致畸形愈合,影响下肢力线。需通过影像学评估,必要时手术矫正。
2. 肌肉萎缩:
长期制动导致小腿肌肉废用性萎缩,肌力下降。应进行渐进式康复训练,如踝泵运动、直腿抬高等。
3. 关节僵硬:
膝关节或踝关节长期制动引发黏连,活动受限。可通过物理治疗如超声波、关节松动术改善。
4. 神经损伤:
骨折时可能伴随腓总神经损伤,导致足下垂步态。需神经电生理检查,严重者需神经松解术。
建议定期复查骨折愈合情况,在康复医师指导下进行步态训练,逐步恢复负重行走能力。