痔疮检查可通过肛肠外科或普外科完成,常见原因包括久坐、便秘、妊娠及盆腔静脉高压,需结合视诊、指诊或肛门镜明确诊断。
患者取侧卧位或膝胸位,医生观察肛周有无外痔脱出、血栓形成或皮肤赘生物,记录痔核大小、位置及是否伴出血。
戴手套涂抹润滑剂后触诊肛管,评估内痔位置、质地及疼痛反应,同时排除直肠息肉等病变,检查后需消毒处理。
使用一次性肛门镜直观观察齿状线附近内痔充血情况,明确有无糜烂或出血点,检查前需排空肠道减少干扰。
反复便血或疑似合并肠道病变时,需行结肠镜排除肿瘤可能,检查前需清洁肠道并局部麻醉减轻不适。
建议检查前24小时避免辛辣饮食,穿着宽松衣物方便检查,确诊后可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片或迈之灵片等药物缓解症状。