怎样判定是甲肝还是丙肝

Question

肝区有点疼痛怀疑是甲肝，但去医院检查是丙肝，怎样判定是甲肝还是丙肝？

Answer 1

甲型肝炎和丙型肝炎的鉴别主要通过病毒血清学检测、肝功能检查、病史采集和临床表现综合判断。

1、血清学检测

甲肝抗体IgM阳性提示急性感染，丙肝抗体阳性需进一步检测HCV RNA确认病毒复制。

2、肝功能指标

两者均可出现转氨酶升高，但丙肝更易发展为慢性肝炎，ALT/AST持续异常超过6个月需警惕。

3、传播途径

甲肝经粪口传播，有进食生海鲜或疫区旅行史；丙肝主要通过血液传播，需询问输血、纹身等暴露史。

4、症状差异

甲肝起病急骤伴发热黄疸，丙肝多隐匿起病，部分患者仅表现为乏力、食欲减退等非特异症状。

确诊需依赖实验室检查，出现疑似症状应及时就医完善肝炎病毒标志物筛查，日常需注意饮食卫生和避免高危行为。