孕期胰腺炎怎么引起的

Question

我老婆总说她有些肚子疼，到医院拍了彩超之后，医生确诊为胰腺炎，孕期胰腺炎怎么引起的？

Answer 1

孕期胰腺炎可能由胆结石、高脂血症、妊娠期激素变化、遗传因素等原因引起，可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜取石、手术治疗等方式干预。

1、胆结石

妊娠期胆囊收缩功能减弱易形成胆结石，结石堵塞胰管会导致胰腺炎。表现为右上腹绞痛伴呕吐，需禁食并静脉补液，必要时行内镜逆行胰胆管造影取石。

2、高脂血症

妊娠期雌激素升高促进脂肪分解，严重高甘油三酯血症可诱发胰腺炎。建议低脂饮食，药物可选非诺贝特胶囊、ω-3脂肪酸乙酯、阿昔莫司胶囊调节血脂。

3、激素变化

孕酮抑制Oddi括约肌收缩导致胰液反流，可能与妊娠剧吐相关。轻症需禁食补液，重症需使用乌司他丁、加贝酯、生长抑素抑制胰酶分泌。

4、遗传因素

遗传性胰腺炎基因突变者在孕期更易发病。表现为反复上腹痛，需检测PRSS1/SPINK1基因，治疗同普通胰腺炎，产后建议遗传咨询。

孕期出现持续上腹痛伴呕吐需立即就医，治疗期间严格遵医嘱控制脂肪摄入，避免暴饮暴食加重胰腺负担。