疤痕为什么会凸出来

Question

我做了手术有两个多月了，发现开刀的地方疤痕凸出来了，疤痕为什么会凸出来？

Answer 1

疤痕凸出可能由遗传因素、伤口感染、张力过大、瘢痕体质等原因引起，可通过药物注射、压力治疗、激光治疗、手术切除等方式改善。

1. 遗传因素：

部分人群因基因问题导致胶原蛋白过度增生，形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。建议家长关注儿童伤口愈合情况，早期使用硅酮凝胶预防，遵医嘱使用曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等药物干预。

2. 伤口感染：

创面细菌感染会持续刺激成纤维细胞增殖，导致疤痕组织异常增厚。需彻底清创后使用莫匹罗星软膏等抗生素，配合脉冲染料激光改善充血状态。

3. 张力过大：

关节部位或大面积伤口因皮肤牵拉形成肥厚疤痕。可采用减张缝合技术，愈合后使用疤痕贴配合压迫疗法，必要时注射5-氟尿嘧啶抑制增生。

4. 瘢痕体质：

特殊体质者创伤后易发生病理性修复，可能与TGF-β信号通路异常有关。表现为红色隆起斑块伴瘙痒，需联合糖皮质激素注射与放射治疗控制进展。

疤痕增生期应避免摩擦刺激，减少高蛋白饮食摄入，伤口愈合后尽早开始压力治疗，若出现持续疼痛或快速增大需及时就诊整形外科。