乙肝核心抗体阳性通常提示既往感染乙肝病毒或接种过疫苗,可能与隐性感染、疫苗接种、病毒复制活跃、免疫应答异常等因素有关。
既往无症状感染乙肝病毒后自愈,体内仅残留核心抗体。无须特殊治疗,建议定期监测肝功能。
接种乙肝疫苗后可能产生单一核心抗体阳性,属于正常免疫反应。无须干预,按计划完成疫苗接种程序即可。
可能与乙肝病毒低水平复制有关,需结合乙肝表面抗原、HBV-DNA检测判断。若确诊活动性感染,可选用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
部分自身免疫性疾病患者可能出现假阳性结果。需排查抗核抗体等指标,必要时使用免疫调节剂治疗。
发现核心抗体阳性时应完善乙肝五项定量和肝功能检查,避免饮酒及使用肝毒性药物,保持规律作息。