为什么痛经还会呕吐

Question

我这几个月来月经的时候，总是痛经，还出现了呕吐的症状，为什么痛经还会呕吐？

Answer 1

痛经伴随呕吐可能由前列腺素分泌过多、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起，可通过热敷、药物干预、激素治疗、手术等方式缓解。

1、前列腺素过多

月经期子宫内膜前列腺素水平升高会刺激子宫收缩和胃肠痉挛，导致腹痛和呕吐。建议使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。

2、胃肠功能紊乱

痛经时交感神经兴奋可能引发胃肠蠕动异常，出现恶心呕吐。可尝试少量多餐、饮用姜茶缓解症状，严重时需使用甲氧氯普胺或多潘立酮等止吐药物。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能侵犯肠道或刺激腹膜，引发剧烈痛经伴呕吐。常见于经量多、性交痛患者，需通过超声检查确诊，采用炔雌醇环丙孕酮或GnRH-a等药物控制病灶。

4、盆腔炎症

慢性盆腔炎在月经期可能加重，炎性因子刺激腹膜导致呕吐。多伴有发热、异常分泌物，需完善妇科检查，使用头孢曲松联合多西环素进行抗感染治疗。

经期注意腹部保暖，避免生冷饮食，持续呕吐伴严重腹痛建议妇科就诊排除器质性疾病。