便秘可就诊消化内科、肛肠外科、胃肠外科或中医科,常见原因包括饮食结构不合理、肠道功能紊乱、器质性疾病及药物副作用等。
功能性便秘首选消化内科,可能与膳食纤维摄入不足、肠道菌群失调有关,医生可能建议乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或莫沙必利等药物调节。
伴随痔疮、肛裂等肛门疾病时需挂肛肠外科,直肠前突、盆底肌功能障碍等器质性问题需通过肛门指诊或排粪造影明确。
怀疑肠梗阻、巨结肠等严重病变时需胃肠外科处理,腹部CT或结肠镜检查可鉴别,必要时需手术解除梗阻。
慢性习惯性便秘可尝试中医调理,辨证分型为气虚、阴虚或实热证,常用麻仁丸、六味安消胶囊等中成药配合针灸治疗。
日常增加蔬菜水果和全谷物摄入,养成定时排便习惯,长期未缓解或伴随体重下降、便血需及时专科就诊。