食管炎可能由胃酸反流、感染、药物刺激、免疫异常等原因引起,可通过抑酸治疗、抗感染、调整用药、免疫调节等方式缓解。
胃酸反流是食管炎最常见原因,与食管下括约肌松弛有关,表现为烧心、反酸。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片,或H2受体拮抗剂如法莫替丁片。
白色念珠菌、单纯疱疹病毒等病原体感染可导致食管黏膜损伤,常见于免疫力低下人群,伴随吞咽疼痛。需根据病原体选择氟康唑胶囊、阿昔洛韦片等抗感染药物。
长期服用阿司匹林肠溶片、多西环素片等药物可能腐蚀食管黏膜。建议调整给药方式或更换药物,必要时联用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。
嗜酸性粒细胞性食管炎与过敏或自身免疫相关,表现为进食梗阻感。需避免过敏原,使用糖皮质激素如布地奈德混悬液局部治疗。
避免辛辣刺激饮食,进食后2小时内保持直立位,睡眠时抬高床头有助于减少胃酸反流。症状持续或加重时应及时消化内科就诊。