乙肝为什么会引起口臭

Question

我患有乙肝，这两天说话总是感觉有很难闻的异味，去门诊医生说是乙肝引起的，乙肝为什么会引起口臭?

Answer 1

乙肝引起口臭可能与肝功能异常、消化道出血、口腔菌群失衡、代谢产物堆积等因素有关。乙肝患者出现口臭需警惕肝病进展，建议结合肝功能检查和口腔护理综合干预。

1、肝功能异常

乙肝病毒损害肝细胞导致解毒功能下降，血氨等代谢废物蓄积经呼吸排出。需监测转氨酶水平，可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷保肝治疗。

2、消化道出血

门静脉高压引发食管胃底静脉曲张破裂，血液分解产生含硫化合物。建议胃镜检查止血，必要时使用奥美拉唑、生长抑素，出血期间禁食并静脉营养支持。

3、口腔菌群失衡

肝病导致免疫低下引发口腔厌氧菌过度繁殖。可用氯己定含漱液抑制细菌，补充维生素B族改善黏膜状态，定期进行超声波洁牙。

4、代谢产物堆积

胆红素代谢障碍致胆汁淤积，硫醇类物质经肺排出。熊去氧胆酸可促进胆汁排泄，严重黄疸需血浆置换，同时限制高脂饮食。

乙肝患者应保持口腔清洁，避免进食刺激性食物，定期复查肝功能与病毒载量，出现口臭加重需及时排查肝性脑病等并发症。