脚趾甲变黑是怎么回事

Question

前天发现我的右脚拇趾趾甲下面，有一大块黑色的东西，那是什么？是由什么引起的？

Answer 1

脚趾甲变黑可能由外伤、真菌感染、黑色素沉积、甲下出血等原因引起，可通过局部护理、抗真菌治疗、激光祛除、手术拔甲等方式治疗。

1、外伤：

挤压或碰撞导致甲床毛细血管破裂出血，甲板下淤血呈现黑紫色。避免穿窄鞋，损伤较轻时可等待淤血自然吸收，严重外伤需就医排除骨折。

2、真菌感染：

甲癣可能引发甲板增厚发黑，多伴随甲屑脱落。可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物，保持足部干燥。

3、黑色素沉积：

长期紫外线照射或遗传因素导致甲母质黑色素细胞活跃。良性色素沉着无须处理，若黑斑快速扩大需排查甲母痣，必要时行二氧化碳激光治疗。

4、甲下出血：

血液系统疾病或抗凝药物使用可能导致自发性甲下出血。伴随牙龈出血需排查血小板减少，确诊后治疗原发病，局部可进行甲板钻孔引流。

建议选择透气鞋袜避免反复摩擦，观察黑甲是否扩散或伴随疼痛，持续未消退需皮肤科就诊排除黑色素瘤。