尿结石为什么会晚上疼

Question

最近身体不适去医院检查，医生说我有轻微的尿结石，但是现在晚上老是感觉小腹疼痛，是尿结石引起的吗？

Answer 1

尿结石夜间疼痛可能由体位改变、夜间尿液浓缩、输尿管蠕动增强、合并感染等原因引起，可通过调整睡姿、增加夜间饮水、药物治疗、手术取石等方式缓解。

1、体位改变

平卧时结石易卡压输尿管壁，建议采取患侧卧位睡姿，避免剧烈翻身，疼痛发作时可尝试膝胸卧位缓解。

2、尿液浓缩

夜间饮水减少导致尿液结晶沉积，建议睡前2小时分次饮用500毫升温水，起夜时补充200毫升水。

3、输尿管痉挛

迷走神经兴奋性增高诱发平滑肌收缩，可遵医嘱使用坦索罗辛、山莨菪碱、双氯芬酸钠等药物解痉镇痛。

4、继发感染

结石嵌顿导致尿路黏膜损伤，可能伴随发热、尿频症状，需进行尿培养后使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗感染治疗。

日常需限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，突发剧烈腰痛或血尿应立即急诊处理。