尿结石为什么在射精时排出

Question

我患有轻微的尿结石最近，最近手淫发现有尿结石伴随着精液排出，这样正常吗？

Answer 1

射精时排出尿结石可能与尿道结构异常、结石体积较小、前列腺液冲刷作用、排尿功能障碍等因素有关，需结合泌尿系统检查明确具体原因。

1. 尿道结构异常

先天性尿道狭窄或憩室可能导致结石滞留，射精时肌肉收缩推动结石移动。建议通过尿道造影确诊，必要时行尿道扩张术。

2. 结石体积较小

直径小于3毫米的结石易随精液排出，可能与肾绞痛、血尿等症状相关。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排石。

3. 前列腺液冲刷

射精时前列腺液大量分泌，其碱性成分可能溶解部分尿酸结石。需超声检查排除前列腺炎，可选用别嘌醇、碳酸氢钠、苯溴马隆等药物调节尿液酸碱度。

4. 排尿功能障碍

神经源性膀胱或前列腺增生患者易出现膀胱残余尿，结石可能滞留后尿道。建议尿流动力学检查，必要时采用经尿道碎石术或钬激光碎石。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。