拔牙4天了伤口还在流血怎么回事

Question

今天是我拔完牙的第四天，但是为什么还在出血？是怎么回事？

Answer 1

拔牙4天后伤口持续出血可能由术后护理不当、凝血功能障碍、局部感染、创面血管损伤等原因引起，可通过压迫止血、药物干预、清创缝合等方式处理。

1. 术后护理不当

过早漱口或进食硬物导致血凝块脱落。保持口腔清洁时避免触碰创面，用冰袋间断冷敷减轻渗血。

2. 凝血功能障碍

可能与长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物有关，通常伴随牙龈广泛渗血。需检测凝血功能并调整用药，必要时使用氨甲环酸、凝血酶原复合物等止血药物。

3. 局部感染

细菌侵袭导致创面炎性渗出增加，常伴肿胀疼痛。需进行创面细菌培养，根据结果选用阿莫西林、甲硝唑或头孢克洛等抗生素控制感染。

4. 创面血管损伤

拔牙时损伤较大血管分支，表现为搏动性出血。需局部注射肾上腺素收缩血管，严重者需电凝止血或缝合结扎。

术后24小时内避免剧烈运动，饮食选择温凉流质，若出血持续超过6小时或出现头晕心悸需立即复诊。