眼睛突出通常不建议开眼角手术,主要原因包括眼球位置异常、手术风险增加、术后效果受限以及可能加重眼部不适。
眼睛突出者多存在眼球前突,开眼角可能破坏眼睑与眼球的正常解剖关系,导致眼睑闭合不全或暴露性角膜炎。日常可通过冷敷缓解眼部充血,严重者需使用人工泪液或抗炎滴眼液。
突出的眼球使内眦赘皮矫正时操作空间受限,易损伤泪小管或导致瘢痕增生。术前需通过眼眶CT评估解剖结构,必要时选择睑裂缩短术等替代方案。
开眼角主要改善内眦间距,但对眼球突出无改善作用,反而可能因眼睑后缩使突眼更明显。建议先治疗原发病如甲状腺相关眼病,再考虑美容手术。
术后眼睑退缩可能加剧干眼、畏光等症状,需长期使用玻璃酸钠滴眼液、环孢素滴眼液等药物保护角膜。合并甲亢突眼者需优先控制甲状腺功能。
眼睛突出者应优先就诊眼科排查 Graves 病等病因,日常避免揉眼和过度用眼,如需整形建议选择经验丰富的眼整形专科医师评估。