胆肠炎是怎么回事

Question

天天拉稀，肚子都拉疼了，感觉里急后重，又经常反酸，查出是胆肠炎引起的。胆肠炎是怎么回事？

Answer 1

胆肠炎可能由胆道感染、肠道菌群失调、胆石症、寄生虫感染等原因引起，可通过抗感染治疗、胆道引流、手术切除、驱虫治疗等方式治疗。

1、胆道感染：

胆道细菌感染是常见诱因，多表现为右上腹绞痛伴发热。需使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗，严重时需经皮肝穿刺胆道引流。

2、肠道菌群失调：

长期使用广谱抗生素可能导致肠道菌群紊乱，引发逆行感染。建议补充双歧杆菌等益生菌，必要时停用相关抗生素。

3、胆石症：

胆总管结石阻塞胆道易诱发炎症，常伴黄疸和淀粉酶升高。可选用熊去氧胆酸溶石，内镜下取石或腹腔镜胆总管探查术治疗。

4、寄生虫感染：

华支睾吸虫等寄生虫寄居胆道可引起慢性炎症，粪便检查可见虫卵。需口服吡喹酮或阿苯达唑驱虫，合并胆道梗阻需手术解除。

急性发作期应禁食油腻食物，恢复期选择低脂高蛋白饮食，定期复查腹部超声观察胆道情况。