纵隔气肿怎么引起的

Question

我姥姥这几天总是肺疼，医生说是因为纵隔气肿导致的，纵隔气肿怎么引起的？

Answer 1

纵隔气肿可能由外伤、医源性操作、肺部疾病、消化道穿孔等原因引起，可通过影像学检查确诊并根据病因采取相应治疗。

1、外伤：

胸部挤压伤或肋骨骨折可能导致纵隔内气体聚集，需通过胸部CT明确损伤范围，必要时行胸腔闭式引流。

2、医源性操作：

气管切开、支气管镜等医疗操作可能造成气道损伤，表现为突发胸骨后疼痛，需立即行胸部X线检查评估气肿程度。

3、肺部疾病：

肺气肿、哮喘急性发作可能导致肺泡破裂，气体沿血管鞘进入纵隔，可遵医嘱使用氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德等支气管扩张剂。

4、消化道穿孔：

食管破裂或胃穿孔时气体可扩散至纵隔，常伴随剧烈呕吐史，需紧急禁食并实施食管修补术。

出现胸闷、颈部皮下气肿等症状时应避免剧烈活动，及时就医排查病因，严重者需住院进行纵隔减压治疗。