低血压脑梗塞的预后与治疗及时性、梗塞范围及基础疾病控制有关,多数患者通过规范治疗可改善症状。治疗方法主要有血压管理、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练。
逐步调整血压至安全范围,避免快速降压加重脑灌注不足。可遵医嘱使用盐酸米多君等升压药物,同时监测24小时动态血压。
预防血栓进展,常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。需警惕消化道出血等不良反应,服药期间定期检查凝血功能。
应用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物减轻缺血再灌注损伤。急性期可配合高压氧治疗改善脑组织缺氧。
病情稳定后尽早开展运动功能、语言认知等康复训练。针对偏瘫患者需进行Bobath疗法、关节活动度训练等专业康复干预。
患者应保持规律作息,避免突然体位变化,饮食注意补充优质蛋白和维生素B族,康复期定期复查头颅CT评估梗塞灶变化。