脑电图诊断癫痫主要依据异常放电波形,典型表现包括棘波、尖波、棘慢复合波等,需结合临床发作症状综合判断。
癫痫患者脑电图可见局灶性或全面性棘波、尖波,发作间期可能出现阵发性高幅慢波,发作期可见节律性放电活动扩散。
强直-阵挛发作时脑电图显示全导联棘慢波节律,失神发作可见3Hz棘慢波综合,局灶性发作对应脑区出现局限性放电。
通过过度换气、闪光刺激或睡眠剥夺诱发异常放电,提高检出率,尤其对儿童失神癫痫诊断价值较高。
长程视频脑电图可捕捉临床发作与电生理变化的对应关系,鉴别癫痫与非癫痫性发作,评估手术病灶定位。
脑电图检查需由专业医师操作解读,建议癫痫疑似患者完善头颅影像学检查排除结构性病变,避免咖啡因等兴奋性物质摄入。