乳腺癌术后手疼可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、心理疏导等方式缓解。该症状通常由手术创伤、淋巴水肿、神经损伤、肌肉僵硬等原因引起。
术后早期可通过冷敷减轻肿胀,后期转为热敷促进血液循环。弹力绷带加压包扎有助于控制淋巴水肿,超声波治疗可缓解软组织粘连。
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片,神经痛患者可选用加巴喷丁胶囊,严重水肿可短期服用呋塞米片。
术后2周开始渐进式肩关节活动,包括钟摆运动、爬墙训练,配合手法淋巴引流按摩,每日3次,每次10分钟,避免过度疲劳。
慢性疼痛易引发焦虑抑郁,可参加乳腺癌康复团体,进行正念减压训练,必要时在心理医师指导下使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
建议保持患肢抬高休息,避免提重物及测量血压,每日记录手臂围度变化,出现持续红肿热痛需及时复查。