乳腺癌早期可通过乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、肿瘤标志物检测等方式筛查。
高频超声可清晰显示乳腺肿块形态及血流信号,适合致密型乳腺或年轻女性筛查,无辐射风险,建议40岁以下女性每年检查一次。
通过低剂量X线发现微小钙化灶,对非致密型乳腺检出率较高,推荐40岁以上女性每1-2年进行一次钼靶检查,检查时需压迫乳腺可能产生短暂不适。
对多灶性病变和携带BRCA基因突变的高危人群敏感度高,需注射造影剂增强显影,通常作为超声和钼靶的补充检查手段。
CA15-3和CEA等血清标志物可作为辅助参考,但特异性较低,需结合影像学检查综合判断,不推荐作为独立筛查手段。
建议育龄女性每月月经结束后进行乳腺自检,高危人群应提前至25岁开始专业筛查,发现无痛性肿块、乳头溢液或皮肤凹陷等症状及时就医。